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「醫師,夏天到底可不可以打雷射?我很怕做完會反黑耶!」醫師說,這是自己在診間最常聽到的問題之一。但現在雷射療程百百種,醫學美容技術也不斷推陳出新,難道所有雷射療程都一樣只適合在秋冬打嗎?

夏天真的不能打雷射?

台北醫學大學附設醫院皮膚科暨美容醫學中心主治醫師林明秀說,很多人會有迷思認為「夏天不可以打雷射」,主要是因為傳統雷射術後常伴隨傷口、結痂,如果沒有適當防曬,容易產生發炎後色素沉著,也就是俗稱的皮膚反黑;另外過去的防曬觀念沒現在盛行,相關防曬產品、方式也沒像現在這麼多選擇,加上夏天出汗量大,易對傷口形成刺激,因此才會有此說法。

術後防曬不分四季

雖說雷射可以分季節選擇,但術後的防曬功夫可不行!國泰綜合醫院皮膚科醫學美容中心主治醫師廖澤源表示,由於術後皮膚會對紫外線照射較為敏感,挑選防曬產品時,建議要盡量選擇防曬係數SPF50、PA+++的產品,且要視在外活動的時間長短而補擦,平常約3~5小時補擦一次,如果是夏天流汗量較多時,就要1~2小時補擦一次,防曬力才會足夠。

活動假牙年紀大的長輩的活動假牙隨著年齡增長與骨質流失,活動假牙就會逐漸沒有施力點,開始滑動,容易造成黏膜發炎及破皮,活動假牙的問題多會出現在下半部牙齒,面對這樣的狀況,現在可以利用「植牙」的概念來協助固定全口活動假牙。「這道理並不難,就像是幫活動假牙裝上鈕扣固定。」其實就是在下顎前牙的下巴骨裝上兩顆植體,植體上方搭配活動假牙,再裝上類似鈕扣的裝置,完成後將活動假牙扣上,就可以減少活動假牙跑掉的問題。下顎前牙的下巴骨因骨質比較硬,且沒有重要的神經、血管通過,就算因長期配戴活動假牙而萎縮,多半仍具放置人工牙根的條件,只須植兩顆牙齒,花費40分鐘,對年紀較大的老年人來說,也比較不用擔心無法手術的問題。不過,術前還是要經過詳細的健康評估,最好是沒有嚴重的血糖、血壓問題、服用抗凝血劑等狀況;術後病患家屬也要注意協助維持傷口的清潔。並每半年固定回診,請醫師協助改善活動假牙狀況,這樣才能延長假牙的使用期限。

至於如何選擇適合自己的防曬方式?新光醫院醫學美容中心主任唐豪悅說,可用兩大因素來判斷,首先是看術後有無傷口,若有傷口,就無法使用一般市售的防曬產品,只能先採物理性防曬(如撐傘、戴帽子、貼人工皮等),待傷口結痂復原後才能改用其他防曬方式。

若術後無傷口,可再依是否為敏感肌膚來選擇,若為敏感肌或有其他皮膚問題(如異位性皮膚炎),一樣須採物理性防曬;若無敏感肌問題,便可再依個人需求選用市售常見的化學性、混合性防曬產品,像是常在戶外的人,可選用防水型的產品;乾性肌膚的人,可改用較滋潤的產品;而油性肌膚的人,則可選用噴霧型的產品等。

最後,廖澤源提醒,雖然現在依照個人膚況、病灶不同,有各種能量參數及波長的雷射可以選擇,但不論何種雷射治療都非一蹴可躋、一次見效,大部分仍須多次治療才會慢慢看到效果,他提醒愛美者要有耐心、不要操之過急,並做好術後防曬功夫,才能遠離反黑,享受一個完美夏天!

活動假牙

之前有一個病患,嘴角破好幾年都沒有好過,後來發現他嘴巴有活動假牙,牙托下面的黏膜都發紅了,已經有假牙性口炎,原來他是戴著假牙睡覺,嘴角是口角炎就和假牙性口炎一樣都是由真菌感染引起的,要用抗真菌治療才能康復。為什麼嘴裡會有真菌呢,一般情況下都是由於假牙清潔不當引起的,每次用餐後都應該確實把假牙取下,用清水沖洗乾淨後再戴回去,睡覺不能戴著假牙,因為這時候真菌繁殖旺盛,非常容易引起假牙性口炎,患者問說可以用清水泡假牙嗎?正確來說如果假牙上的真菌少,用清水沖刷是足以起到清潔的效果,但如果真菌過多且密度大,清水的力度是遠遠不夠的,這時候就要改用3%的碳酸氫鈉(小蘇打)液泡假牙,因為碳酸氫鈉液微弱鹼性,而真菌喜歡酸討厭鹼,如果可抑制真菌的生長,如果假牙上的真菌更多,那就可以直接使用假牙清潔液刷洗假牙並且浸泡假牙。很多人不懂為什麼假牙不能用牙高刷,因為牙膏裡還有顆粒較粗的摩擦劑,這種物質對堅硬的真牙不會有影響,但假牙的硬度比較低,很容易磨出溝痕,就會導致色素、食物、蛋白的沉積,進而促使真菌的孳生,且不能用硬毛牙刷刷洗假牙,也會刷出溝痕,一定要許用軟毛牙刷來輕刷假牙。

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